老年人小脑萎缩的典型症状包括以下几个：1、共济失调是小脑萎缩的主要症状，在疾病早期时患者会表现为走路不稳、步态平衡失常，表现为像喝醉酒一样的步伐，晚期患者可能没有办法行走，需要长期卧床。2、患者会出现构音障碍、吐字不清晰，可以表现为吟诗样言语。3、患者会有眼球运动障碍、眼球震颤，表现为眼球左右摇摆。4、患者会出现脑神经功能障碍，比如会有头晕、健忘、记忆力减退，手足震颤、抖动，反应迟缓。