脑内出血病情严不严重，要根据脑内出血量以及出血部位来决定。如果脑内出血量较小，出血部位位于脑的表浅位置或者脑的非功能区，病情一般来说并不严重，手术相对简单，手术清除血肿后患者可能很快就会清醒，并且不会遗留有明显的神经功能障碍等后遗症。如果出血量巨大，患者手术前已经处于昏迷，甚至深度昏迷、瞳孔散大、光反应消失等脑疝形成表现时，手术后患者的病情就很危险。手术后患者有可能会出现死亡、长期昏迷、植物人等可能，并且即使能够苏醒也可能会遗留有重残。如果出血部位位于脑的深部重要组织，比如丘脑、脑干等部位时。病情也很危险，因为这些部位支配着患者的意识、呼吸、心跳等重要功能，这些部位出血很可能会造成患者出现死亡，长期昏迷等情况。