整个下半身都很酸痛，常见原因有下肢血管病变、肌肉劳损、腰椎病变，具体如下：
第一、下肢血管病变：老年患者容易发生动脉硬化，尤其是在下肢动脉，下肢肌肉等软组织缺血、缺氧，产生大量无氧代谢后可使乳酸堆积，刺激神经可引起下半身酸痛症状。
第二、肌肉劳损：由于长时间站立工作或过度劳动，可以导致下半身肌肉发生劳损，患者也会表现为下半身酸痛、无力等症状。
第三、腰椎病变：腰椎管狭窄和严重的腰椎间盘突出，可压迫神经，使下半身出现酸痛症状。如果为老年患者，下半身肌肉出现萎缩，则症状将更为明显。
因此，下半身出现酸痛症状，应及时诊断、及时治疗，尽快使症状得到缓解。