摔到头部后怎么判断颅内出血

2021-08-11 17:15

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摔到头部以后需要通过头颅CT来判断患者是否有颅内出血,还要评估出血量的多少、出血部位,以及出血对周围脑组织的影响。有些患者由于各种原因,可能不具备进行头颅CT检查的条件,这时首先要观察瞳孔变化、意识情况,看能否回答问题,能否交流、发声等等。如果瞳孔散大,不能发声,呈昏迷状态,则考虑病情危重,脑内出血量较大,或者出血位置比较特殊。
如果出血影响到脑干,可能会出现脑疝的情况,危及生命。而如果脑出血导致了肢体感觉及运动障碍,则考虑出血部位位于功能区。有些患者出现一过性的昏迷,出现昏迷-清醒-再昏迷的意识变化,则考虑患者为硬膜外出血。患者昏迷持续不醒,意识不清,考虑存在弥漫性脑损伤、蛛网膜下腔出血等等,需要做头颅CT来进一步明确诊断。对于脑出血的患者,要明确出血的部位和量的多少,综合评估,选择合适的治疗方式,以免贻误病情而导致严重的后果。

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