小孩子心脏突然刺痛，有几种可能性，包括肋间神经痛、心肌缺血、心肌的炎症，具体如下：
第一种，最常见的就是肋间神经痛，大部分无害，是由于肋间神经的炎症导致刺痛，这个很快就能缓解，时间也不长。
第二种，可能是有心肌缺血的表现，对儿童来说，最常见的就是冠状动脉的畸形、受压迫，或者起源异常。
第三种，可能是有心肌的炎症，同样也会引起心脏的突然刺痛。
因此，对儿童来说，出现心脏突然刺痛，常规要做几个检查：第一个，心电图，看一下有没有ST-T段改变，有没有心肌缺血表现；第二个，心脏超声，看一下有没有心脏结构畸形、心功能问题，以及冠状动脉的问题；第三个，测一个心肌酶谱，看看有没有心肌炎。如果以上情况都排除，一般考虑是肋间神经炎，不需要特别处理，也不需要过分关注，这就是小孩心脏突然刺痛的几方面解释。