男人四肢无力，腿脚发软的原因包括各种肌肉性疾病、神经肌肉接头的疾病和神经疾病。主要包括低钾血症、周期性麻痹、多发性肌炎、线粒体肌病、Lambert-Eaton肌无力综合症、重症肌无力、格林-巴利综合征、急性脊髓炎、脊髓肿瘤、颈椎病等等，首先要排除是否由低钾血症引起，在饱食或运动后发病急检血钾可以诊断，补充钾后病人会迅速好转，其他原因如下：
一、如果病人以前有发作史并有家族史，考虑是周期性麻痹，是一种遗传病。
二、如果病人伴有肌肉的酸痛，肌酶增高，肌电图显示肌源性损害，可能是多发性肌炎，需要给予激素和免疫抑制剂进行治疗。
三、如果病人有肌肉的病态疲劳，并且有可能有遗传史，可以经过肌电图或基因检测来证实是否为遗传性的线粒体肌病。
四、如果患者的肌肉酸痛无力是有晨轻暮重的现象，休息后好转，劳累后加重，有可能是全身型的重症肌无力。需要做肌电图和抗体的检测来确诊，给予溴吡斯的明及激素、免疫抑制剂进行治疗。
五、如果病人是肿瘤患者，可能是Lambert-Eaton肌无力综合征，需要做肌电图重频电刺激检查进行确诊，应该治疗原发肿瘤。
六、如果患者有前驱的呼吸道或消化道感染史，需要警惕是格林-巴利综合征，需要做肌电图和腰穿脑脊液检查来确诊。
七、如果病人同时伴有尿便障碍，需要考虑是否为急性脊髓炎或颈段脊髓的肿瘤，需要做颈髓的磁共振来确诊。
八、如果病人有颈椎病病史，可能是由于脊髓型颈椎病导致的。
