小孩一直发烧达到38℃左右不退烧，需要进行退热处理以及尽快的明确病因，进行病因治疗。在临床上最常见的还是呼吸系统的感染，比如受到病毒、细菌等病原体入侵，引起急性上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎等。当体温持续在38℃左右时，可以给予清热解毒、退热的药物，选择清热解毒胶囊、鱼腥草糖浆、小柴胡颗粒、清开灵颗粒、柴银口服溶液等，达到一定清热、退热的功效。同时还可以给小孩多喂点温热的开水、果汁，通过排尿和出汗带走体内的热量，达到降低体温的目的。另外及时的复查血常规，必要时拍双肺的X光片来明确诊断，如果是细菌感染应该给予抗生素，比如青霉素、阿莫西林或者克林霉素等药物。