黑褐色呕吐物要排除饮食食物导致的色泽改变或食用血制品等未消化而呕出，如果无相关饮食颜色或既往有消化系统疾病，如肝炎、肝硬化、消化性溃疡等疾病，一般考虑可能有上消化道出血情况，主要因为出血后血液经过胃液、胃酸作用后形成黑褐色，因此建议就诊消化内科正规处理治疗包括胃镜方面检查。治疗方面可以通过抑酸护胃治疗，如奥美拉唑等对症处理治疗，如量很大，有大出血则必要时予以外科处理。因此建议结合原有病史判断，建议禁酒，少吃辛辣、刺激性食物，必要时禁食水处理。