乙肝大三阳患者应该做核酸检测，乙肝核酸检测就是乙肝病毒DNA的检测，也就是看慢性乙型肝炎病毒感染的程度，体内病毒大概数量，乙肝大三阳提示病毒高度复制。
乙肝病毒DNA检测结果，提示病毒>10^6U/ml，也就是病毒存在高度复制，这种情况对人体造成的损伤很大，建议提前进行抗病毒治疗，可以选用核苷类似物，目前核苷类似物有恩替卡韦、替诺福韦，这两种临床上应用比较广泛，还有最新的替诺福韦二代产品，也就是TAF。