失眠时伴有头部胀痛，是因为睡眠姿势不正确导致，侧躺或者趴着睡觉都会引起呼吸困难，也会压迫心脏，从而引起头痛，需要调整睡姿。精神压力过大、长期失眠、过度疲惫等，导致植物神经紊乱，会导致颅脑血循环不畅，引起轻度的血肿，从而导致头部胀痛，可就医用药治疗。中耳炎、扁桃体炎症长期不愈，身体长期处于亚健康状态、免疫力低下，也会引起胀痛，可遵循医嘱使用一下安眠药物和非甾体类抗炎药，治疗炎症、缓解症状。神经衰弱的患者，会有长期失眠乏力的症状、神经缺失营养、颅内压力增大，也会有头胀痛的症状，可使用维生素治疗。