精神分裂症如何用药?

2023-06-28 13:31

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精神分裂症用药的基本原则是尽可能的单一使用药物,不主张多种抗精神病药物联合使用。比如利培酮再加上喹硫平,或者喹硫平加奥氮平,像这样的方法不太鼓励,但是对于作用机制不同的一些药物,可能有互补的,可以使用。比如利培酮、阿立派唑,它镇静作用不强;晚上小阶段的和镇静作用比较强的药物,比如喹硫平、奥氮平等等是可以的,但是一个原则是尽量的单一用药。第二个用药的原则就是要注意足量,足疗程。逐量就是患者使用药物的时候要控制患者的症状,要在有效剂量范围之内,比如利培酮,它的有效治疗剂量是2到6毫克,大多数人可能要用到4毫克/天,奥氮平的治疗剂量是100到400毫克,如果第一剂量就可能不能有效地改善患者的病情,再就是足疗程,也就是要有足够的治疗时间,比如首发的患者,讲就是急性期、巩固期、维持期,在急性期、巩固期这个时间都是作为急性期至少一个月到两个月,巩固期至少是三个月到六个月,维持期就可能是一到两年,要有足够的治疗时间,才能让患者获得比较好的稳定的疗效,防止患者病情的复发。

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