心衰上不来气要进行相关的检查明确心衰的病因，再给予相应的治疗。心衰急性期要给予强心、利尿，减轻心脏前后负荷。对慢性心衰引起的上不来气，可给予改善心肌重构的药物，减少心肌耗氧量的药物，延长患者寿命的药物进行治疗。
目前能够延长患者预期生存率的药物主要有三种，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂。心衰的患者如果比较严重的，还可以进行心脏的再同步化治疗。