第二次脑出血病情是否严重，取决于脑出血量的大小以及具体出血的部位。如果第二次脑出血局限于脑叶的出血，且出血量较小，通常症状较轻，病情也较轻。如果第二次脑出血，出血位于关键部位如位于脑桥等脑干部位，出血量超过5ml病情比较严重，会出现昏迷、四肢瘫痪甚至有生命危险。如果位于大脑半球的出血，出血在壳核部位，出血量超过30ml以上，丘脑出血超过15ml，会产生比较严重的瘫痪、意识障碍、感觉异常、言语障碍等，还有可能合并癫痫发作。以上这些情况通常脑出血的症状较重，有可能出现严重的并发症如肺部感染甚至应激性溃疡等，必要时需要进行手术治疗。