甲减患者不会出现手抖，甲状腺功能减退是由于各种原因导致低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗，可以引起全身代谢减低。它主要是体内黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿，绝大部分病人没有典型的症状和体征。如果出现症状主要是代谢减低、交感神经兴奋下降，轻的病人往往最早期没有任何不舒服的表现。典型的病人可以出现，怕冷、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、盗汗、关节疼痛、体重增加、便秘、月经紊乱、月经过多、不孕，检查不会发现有手抖。
甲亢患者才会出现交感神经兴奋、手哆嗦的症状，可以表现甲减、表情呆滞、迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白，颜面和眼睑的浮肿，唇厚舌大，常有齿痕，皮肤干燥、粗糙，甚至有皮肤脱屑。皮肤的温度比较低，水肿，手掌或足掌皮肤姜黄色，毛发稀疏。如果患者出现的是手抖往往不是甲减引起，需要进一步明确是否有酒精中毒、铅中毒或者是有低血糖的情况，要对手抖进一步进行鉴别诊断。