肺结节的评估不光要看大小，还要看其密度等影像学特点。肺结节一般是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶，不同密度的肺结节，恶性概率不同。根据结节密度将肺结节分为三类，即实性结节、部分实行结节和磨玻璃密度结节，其中部分实性结节的恶性概率最高。当体检发现肺里有结节时，如下：
一方面需要评估患者的临床情况，包括年龄、性别、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人史和肿瘤家族史、职业暴露史；
另一方面要仔细评估结节影像学特点。
对于肺实性结节，将直径大于15mm，或表现出CT恶性征象的，直径在8-15mm之间的实性结节定义为高危结节。CT恶性征象包括分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。对于部分实性结节，其直径大于八毫米，定义为高危结节，对于高危结节需要胸外科、肿瘤科、呼吸科、影像科医生集体讨论决定后续的检查和治疗。所以判断结节是否高危，不光要看大小，还要看其性质，并结合患者的临床特点综合判断。