药疹的症状及治疗方法
2023-09-02 18:57:29收听:12397
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药疹的症状及治疗方法
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药疹的症状多种多样,临床表现比较复杂,常见的药疹包括固定性药疹、荨麻疹型药疹、麻疹样或猩红热样药疹、湿疹样药疹等等。重型的药疹还包括大疱性表皮松解型药疹,以及剥脱性皮炎型药疹等等。不同的药疹的临床特征不同,例如荨麻疹型药疹,表现就是荨麻疹样的皮疹,通过详细的询问病史,有明确的过敏原、药物的使用史又出现了荨麻疹,就诊断为荨麻疹型药疹。
再例如麻疹型或猩红热样的药疹,皮疹的特点就是表现为麻疹样的或猩红热样的,不同就是没有这些疾病本身的特征,例如猩红热样的药疹就没有草莓舌、口周苍白圈这些猩红热的特点,也没有传染性。
所有药疹会伴有不同程度的瘙痒,治疗方面根据药疹的严重程度,治疗方案会有所不同。总的治疗原则为:
第一、停用可疑的致敏药物,多饮水促进药物的排泄,尽快消除药物的反应。轻型药疹具体的治疗是停用基本药物以后,皮损往往会很快消退,给予抗组胺的药物维C或钙剂,必要的时候口服小剂量的糖皮质激素,好转以后逐渐减量。皮疹如果以红斑丘疹为主的,外用炉甘石洗剂或糖皮质激素的制剂,糜烂为主的外用硼酸溶液湿敷。重型药疹治疗原则就是早期足量使用糖皮质激素,症状好转以后再逐渐的减量、停用。
第二、防止继发感染,这是非常关键的,否则重型药疹可能会因为继发感染,引起炎症的并发症,甚至是致死。
第三、就是要加强支持疗法,因为重症药疹由于高热、进食困难、创面大量的渗出或皮肤大量的剥脱,常导致低蛋白血症,还有电解质的紊乱,这时候要及时加以纠正,要注意补充新鲜的血浆或蛋白,还要预防电解质的紊乱。
严重的重症药疹,还要静脉输注丙种球蛋白以及血浆置换,要加强皮肤创面的护理,避免严重的这种继发的感染。
再例如麻疹型或猩红热样的药疹,皮疹的特点就是表现为麻疹样的或猩红热样的,不同就是没有这些疾病本身的特征,例如猩红热样的药疹就没有草莓舌、口周苍白圈这些猩红热的特点,也没有传染性。
所有药疹会伴有不同程度的瘙痒,治疗方面根据药疹的严重程度,治疗方案会有所不同。总的治疗原则为:
第一、停用可疑的致敏药物,多饮水促进药物的排泄,尽快消除药物的反应。轻型药疹具体的治疗是停用基本药物以后,皮损往往会很快消退,给予抗组胺的药物维C或钙剂,必要的时候口服小剂量的糖皮质激素,好转以后逐渐减量。皮疹如果以红斑丘疹为主的,外用炉甘石洗剂或糖皮质激素的制剂,糜烂为主的外用硼酸溶液湿敷。重型药疹治疗原则就是早期足量使用糖皮质激素,症状好转以后再逐渐的减量、停用。
第二、防止继发感染,这是非常关键的,否则重型药疹可能会因为继发感染,引起炎症的并发症,甚至是致死。
第三、就是要加强支持疗法,因为重症药疹由于高热、进食困难、创面大量的渗出或皮肤大量的剥脱,常导致低蛋白血症,还有电解质的紊乱,这时候要及时加以纠正,要注意补充新鲜的血浆或蛋白,还要预防电解质的紊乱。
严重的重症药疹,还要静脉输注丙种球蛋白以及血浆置换,要加强皮肤创面的护理,避免严重的这种继发的感染。
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