海马硬化的诊断是影像学可以表现为海马体积变小，出现空隙等，这是影像学的症状。临床主要表现为记忆力下降，记忆力、计算力、认知功能下降，还会出现幻觉，包括幻嗅的感觉症状。还有情景幻觉，如似曾相识感、似不相识感等，以及出现胃肠道症状，是有一种腹气上升的感觉。
同时伴有一种口咽自动症，用嘴巴吧唧嘴症状，临床还会表现为愣神的症状，如发呆、眼睛无神，以及出现手脚不自主的摸索症状，出现解扣子、扣扣子的症状等。