月经前腰疼的厉害，一般是要寻找病因的。一般来讲，月经前，特别是月经的前1-2天，病人常可以因为盆腔充血，出现轻微的腰疼，下腹不适等症状。
随着月经的来潮，这些症状逐渐减轻，以至于在月经结束以后完全消失，这属于正常的生理表现。而如果在月经前突发出现明显的腰疼，甚至影响到活动，而月经以后仍然不缓解，这就不是生理现象了。
它可能是由于腰部疾患导致的，如椎间盘突出或者腰肌劳损等等。有些人有盆腔的炎症，在月经前由于盆腔充血，这些症状可能会有一过性的加重，但这种加重常常不影响到活动，只是不适、酸疼而已。
所以在月经前如果出现很明显的腰疼，而且影响到活动时，需要到骨科来进行检查。如果有其他情况，比如有排尿异常、尿急、尿频、尿疼等，还要了解是不是泌尿系的感染导致的腰疼。
如果是月经导致的腰疼，症状往往很轻，而且月经后是可以自行缓解的。