胸部针扎样疼的原因如下：
1、胸壁损伤及胸膜炎症性改变，疼痛多于深呼吸或咳嗽时加重，可行肺部CT检查明确诊断；
2、疼痛在劳累或受凉后加重应考虑神经官能症，如肋间神经痛，其疼痛多沿肋缘分布可自愈；
3、育龄期出现胸针扎样疼时，且疼痛程度与月经周期有关时，应高度怀疑患有乳腺囊性增生症，应行乳腺彩超检查；
4、哺乳期感胸部刺痛时应怀疑有乳汁淤积并发急性乳腺炎，应及早至正规医院乳腺外科就诊，以免病情加重引起乳腺脓肿。
多种疾病可以引起胸针扎样疼，应至医院明确病因，避免自行服药或相信民间偏方，以免得不偿失，加重病情进展。