纵隔淋巴结肿大严不严重，要具体情况具体分析，细菌感染或者病毒感染导致的不太严重，如果是由于血液系统疾病或恶性肿瘤引起，则比较严重，具体如下:
1、不太严重的情况：如果是细菌感染或者病毒感染所导致，一般不太严重，可以去医院完善相关检查，给予药物进行治疗，同时需要适当调整饮食结构，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，以提高身体的抵抗力。
2、比较严重的情况：如果是由于血液系统疾病，例如淋巴瘤所导致，这时比较严重，需要给予化疗、靶向药物治疗、中医药等治疗。如果是由于恶性肿瘤的淋巴结转移所导致，也比较严重，需要积极的进行肿瘤切除，再配合其他治疗等。