药流后40天基本都能流干净，一般情况是药流后流血1周左右，最长不超过2周。药流后2周应该复查彩超看宫腔内是否有残留，如果有残留应该行清宫术。如果残留特别少也可以观察到来月经，因为月经血也会把残留物带出来。药流后1个月左右会来月经，来完月经后再复查彩超，看宫腔内是否有残留，如果来完月经后仍然有残留，必须得清宫，大多数情况下做完药流后2周就能完全流干净。所以如果已经40天，做B超看一下基本上都能完全干净，如果不干净需要行清宫术。