目前肾积水的治疗主要是靠各种手术来进行解决，没有明确的药物能够改善肾积水或者治愈肾积水。
肾积水发生的原因往往源于尿路的各种梗阻性疾病，比如结石、肿瘤、结核等，有时下尿路梗阻也会引起上尿路的积水。
所以肾积水的治疗，应当是根据梗阻的病因、发病的急缓以及梗阻的严重程度、有无并发症，还有肾功能损害情况综合考虑进行处理，治疗的关键是解除尿路梗阻。
因为梗阻的时间长短，对肾功能的影响起着关键的作用，需要尽快的解除梗阻。
治疗的具体方案则取决于梗阻的病因，比如肾盂输尿管连接处狭窄需要行肾盂成形术。
尿路结石需要行各种的方案进行碎石治疗，所以对于积水绝大多数情况下都是需要行手术治疗，没有什么药物能够特效的治疗肾积水。