第一跖趾关节疼痛有很多原因引起，常见原因如下：
1、劳损：正常情况下，第一跖趾在人体是一个负重的关节，而且在经常脚步活动的过程中，会经常劳损到第一跖趾，导致疼痛就是因为劳损原因。
2、痛风性关节炎：痛风性关节炎发生在第二脚趾，也跟局部劳损有一定的关系。如果局部劳损比较厉害，有助于痛风结晶在此处形成，而产生相应的疼痛。
3、结缔组织代谢性疾病：比如风湿或者类风湿性关节炎，也会出现第一跖趾关节疼痛。
4、特异性疼痛：其他的一些特异性疼痛，也会出现在第一跖趾关节。