20岁的患者发生脑梗在临床上并不常见，形成的原因可能与患者不规律的生活方式或者因为长期熬夜睡眠不足、容量不足的情况下所诱发。还有要考虑到是先天血管发育的异常，所以除了要针对脑梗进行积极的治疗，尽力恢复患者脑部供血改善患者神经功能缺损的症状以外，还要积极的查找病因治疗，如果是因为烟雾病的原因可能需要通过手术来进行对症处理。20岁的患者发生脑梗，要根据就诊的时间窗选择用药方案，如果在发病的6个小时以内就诊，可以给予患者静脉溶栓的药物来进行治疗。错过溶栓的时间窗要给予抗凝、抗血小板、静心等方案进行治疗，同时给予依达拉奉静点促进患者神经功能的恢复。如果急性期过后患者依然遗留有神经功能缺损症状，一定要就诊康复科进行系统的功能康复锻炼。