患者消化不良，拉黑便首先要针对性诊断是否有进食易染色的食物，是否进食相关药物，必要时可以做大便常规检查。如果拉黑便的患者，伴有明显头晕、乏力等不适症状，不排除存在消化道出血的问题。正常情况下，消化不良是功能性胃肠病，这种情况不存在消化道出血或者黑便，如果患者出现黑便，需要警惕是否存在消化道溃疡或者溃疡破溃出血。
所以，如果患者黑便要立刻就医，进一步完善相关检查，比如胃肠镜及腹部CT、血常规等了解患者是否存在消化道出血，以及有无贫血，同时还要了解患者拉黑便是黑色稠便或者稀水样便，以及大便量的多少，根据情况作出判断。消化不良的患者在发现拉黑便后，如果排除进食易染色食物外，需要积极到医院就诊，明确其病因根据病因进行正规、科学的药物治疗。