肾脏肿瘤传统的三个主要的症状是血尿、腰痛和肿块。由于肾脏的位置比较深，而且是在后腹膜间隙，因此肾脏肿瘤的早期发展比较隐匿，缺乏典型的临床表现。当出现血尿、腰痛和肿块时，往往也就意味着肿瘤已经进入到了进展期。随着医学影像学的发展和普及，大约有50%的肾脏肿瘤患者是在体检时发现的没有症状的患者。肾脏肿瘤除了肾上出现的表现之外，还会出现肾外的表现，比如发热、红细胞沉降率增快、食欲减退、体重下降等。如果肾脏肿瘤分泌肾素或者直接侵犯肾动脉，有的还会引起高血压。