吸烟对血栓影响是很大的，众所周知烟草中的尼古丁是烟当中最有危害性的物质，可以刺激人体的神经末梢及肾上腺，释放肾上腺素和去甲肾上腺素。
这两种物质使血管进一步收缩，从而造成血流的阻力加大，进而血流变缓，导致血栓进一步加重以及加长，同时还会导致各种脂质沉积于细胞壁上，当细胞壁上沉积过多的物质时，这就形成了动脉粥样硬化。
尼古丁还会使血管内皮细胞的间隙扩大，这样就吸很多物质，如血小板、白细胞、低密度脂蛋白等渗透到血管内膜下方，从而使血管老化，内膜增厚，斑块形成，这样加重了其它部位形成的血栓。
此外，吸烟可以导致一氧化碳过多的进入人体血液，从而形成一氧化碳血红蛋白，不再影响动脉血的供应，还会使动脉内壁出现水肿，造成管腔进一步狭窄，从而形成更多的血栓。