口腔内牙龈烂了的情况，可以考虑两种常见的疾病，一种就是发生了慢性根尖周炎的感染，感染通过根尖部向黏膜渗出排脓，所以表现为患牙的根尖部，牙龈长小脓包，有瘘管突起，长期反复迁延不愈。
发生根尖周炎导致牙龈烂的时候，需拍摄根尖片，评估患牙破损的程度，决定是否可以保留，如果患牙可以保留，这颗牙齿需要进行根管治疗术，根管治疗术一般需要4-5次。
根管治疗完成以后需定期复查，在根尖周病变确定治愈好转以后，可以对这颗牙齿做一个冠修复，这颗牙齿的使用时间就会延长。
另外口腔内发生牙龈烂了的情况，考虑是否是发生了牙周的脓肿。牙周脓肿一般发生于牙周炎的中晚期，表现为牙齿松动、咀嚼无力。
在全身抵抗力降低的时候，局部脓液可以渗出，感染发作。表现为牙龈上形成一个脓包，形成了牙周的脓肿。
牙周脓肿形成以后，首先需对肿胀的部位进行清洁、冲洗、上药，待全身症状缓解以后，其次再进行全口牙周病的系统治疗。