前列腺癌根治术是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一，最主要的方式有传统的开放性经会阴、经耻骨后的前列腺癌根治术，以及近年来发展的腹腔镜前列腺癌根治术、机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术，主要适用于可能治愈的前列腺癌患者。
手术适应症要考虑肿瘤的临床分期，患者的预期寿命和总体的健康状况。尽管手术没有硬性的年龄界限，但是应该告知患者70岁以后伴随着年龄增长，手术的并发症和死亡率将会增加。通常临床分期，在T3期以内的适合进行根治术，经过严格筛选的患者在T4期也可以进行根治术，并辅以综合治疗。前列腺癌患者多为高龄男性，手术并发症与身体状况密切相关，只有身体状况良好，没有严重的心肺疾患的病人，适合进行根治术。对于心、脑、肺等有严重的基础疾病，预期寿命不足十年或者有多器官转移的患者，通常不考虑行前列腺癌根治术。