肝内多发低密度灶不一定就是癌症，如果是良性肝囊肿也会表现为低密度灶，所以如果上腹部CT平扫发现肝内多发低密度灶，需要做进一步增强CT来明确诊断。
如果是肝囊肿，这些低密度灶一般呈圆形或者椭圆形的，而且在增强CT上没有明显强化。如果是原发性肝癌或者是其他部位的恶性肿瘤出现了肝内转移，这些低密度灶是不规则的，边界也不是很清楚，而且在增强CT上也会有不同程度的强化。
如果这些低密度灶都比较小，特别是小于1cm，有时肝囊肿和癌症是无法鉴别的，这时也可以考虑定期复查或者做增强核磁来进一步明确诊断。