B27也叫人类白细胞抗原，是诊断强直性脊柱炎的重要参考指标之一，但是并不是强制性脊柱炎的诊断标准之一，虽然强直性脊柱炎的患者中有90%的人会出现人类白细胞抗原的阳性，但是在正常人群中也有少部分人会出现人类白细胞抗原阳性，这类人并不一定会发展成强直性脊柱炎，也有的人终生都不会发病。因为白细胞抗原的阳性和家族遗传有关，例如父母双方为人类白细胞抗原阳性，他们的孩子出现阳性的几率会大幅增高，只有少部分人类白细胞抗原为阳性的人最终进展成强直性脊柱炎，并不能以B27的阳性作为强直性脊柱炎的诊断依据。强直性脊柱炎的诊断根据患者的症状和相关影像学检查来明确，例如患者可以出现明显的休息痛，比如早晨起床或久坐、久躺后有明显的腰骶部疼痛情况，起身活动后症状可以减轻，在影像学检查中可以发现骶髂关节有病变的情况，比如出现关节的间隙狭窄、骨质破坏、关节融合等，如果确诊为强直性脊柱炎，应当积极的尽早进行治疗。