当患者出现头痛并且伴有心前区不适的症状，主要有以下原因：一、常见的原因是植物神经功能紊乱，患者可因在睡眠过程当中失眠多梦，这时造成大脑未得到充分的休息，出现了脑部的缺血、乏氧的症状，表现为头痛，患者表现为心血管的症状，主要是心悸、心慌、心前区不适感，也有的患者喜欢叹气。二、患者可能是有心脏心律不齐的表现，或者有冠心病、心肌缺血的症状，建议患者可以做心电图以及心肌酶学的检查，必要的时候可以做24小时动态心电图监测。三、患者可能有焦虑或者抑郁的表现，建议患者可以做焦虑抑郁量表。