正常的月经血，包括脱落的子宫内膜碎片、血和生殖道的黏液，月经血是暗红色的，如果出现了鲜红色的血有几种情况：1、经前服用过活血化瘀的药物。2、有子宫内膜感染的情况。3、内分泌环境发生了改变，子宫内膜脱出不全引起的月经量增多。不管是哪一种情况，出现了月经血鲜红，先要想到药物的影响，包括活血化瘀的药物，包括避孕药等激素类药物的使用。还要考虑内分泌环境的变化，除外感染性的疾病。中医的理论认为月经血鲜红和血热有关系，主要的因素是阳盛阴虚以及的肝郁化热，因此需要辨证施治。除了上述的因素，偶尔的一次月经血的鲜红，特别是在月经的第1-2天，月经血鲜红只要是正常的月经量，也是正常的情况，不要过度的担心。出现月经血鲜红的情况，主要是考虑药源性的影响、内分泌环境的改变，还有感染的因素。除了三个因素以外，有极少部分月经血改变是正常的情况。