小腹部疼痛伴白带褐色，这时要先排除有没有受孕可能，因为怀孕时由于激素水平下降，甚至由于先兆流产，都可以造成腹部疼痛伴褐色分泌物，同时也要进行彩超检查，因为当子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤，包括内膜炎症和盆腔炎症，都可以造成小腹部疼痛伴白带呈现褐色，需要根据检查的结果口服消炎、止血药物处理。此外，不排除生理性问题，因为排卵期出血时，由于激素水平增高和降低，可以产生内膜的破溃，所以就会引起白带出现褐色分泌物，可以在3-7天内结束，偶尔一次不会影响身体健康，常常发生在中期。