小脚趾疼痛要考虑以下几种情况：
1、小脚趾趾囊炎，也就是小脚趾跖趾关节处发生肿胀、疼痛，主要是由于小脚趾趾囊跟鞋的侧面经常会发生摩擦，平时如果鞋子穿的不合适，就会引起趾囊反复受刺激，就会发生趾囊红肿、疼痛，就会出现小脚趾疼痛。
2、要考虑是小脚趾腱鞘炎，腱鞘炎常常疼痛的位置是在小脚趾底侧，由于走路过多，腱鞘和肌腱发生摩擦，就会形成腱鞘炎，发生小脚趾疼痛。