胆囊结石具体需要手术的情况主要分为以下几类;
第一、胆囊炎症特别重的、瓷化胆囊的、胆囊壁增厚明显的，或者是反复急性发作的胆囊结石伴胆囊炎。
第二、结石大于3cm的。
第三、胆囊结石合并一些高血压、糖尿病的老年患者，建议及早的手术治疗。因为这种情况万一急性发作，由于合并高血压糖尿病等容易造成危险，建议及时手术治疗。
第四、胆囊结石伴息肉的患者，建议及时的手术治疗。由于胆囊结石伴息肉的患者两种疾病都需要手术治疗，结合到一块就是手术指征。
第五、胆囊结石的患者工作地区比较偏远，就医不方便的也建议及时的手术治疗。