患者老是失眠、做梦，要具体情况具体分析，可能是生理性现象，也可能是病理性现象，具体如下：
一、生理性现象：相当一部分的患者，尤其是中老年朋友，这是一种生理现象。随着年龄的增长，患者的睡眠质量和睡眠时间会越来越差，越来越少，尤其是到50岁以后，人的睡眠需要、睡眠质量会变差，这时可以通过询问患者白天的精神状态。如果白天精神状态比较好，不影响正常的学习、生活、工作，即使晚上做梦也不用担心，不必要干预。如果第二天会出现精力疲乏、注意力不集中等现象，建议晚上睡前服用药物，比如唑吡坦、右佐匹克隆之类的药物。
二、病理性现象：比如焦虑症、抑郁症的患者，还有心衰、躯体疾病导致的失眠，也需要对原发疾病进行治疗。