如果出现血压很难控制的情况，需要考虑有无其他继发因素引起血压升高的可能性。继发性高血压往往引起的血压升高比较顽固，很难控制达标，除非这些继发因素得到及时的救治，具体如下：
第一、肾脏的动脉狭窄引起的高血压，血压往往非常高，很难控制，并且波动非常大，服用很多降压药物都不能使血压下降或者达标。这种情况下需要进行肾动脉的支架植入术，从而有效迅速的降低血压。
第二、肾上腺的原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤，也可以导致血压的居高不下，需要进行相应的治疗手段，才能使血压下降达标。