碳水化合物是糖尿病患者饮食当中的重要组成部分，一般针对患者的性别、年龄、体重、工作性质计算出患者所需要的热量，碳水化合物应该在这份能量当中占50%-60%，对于碳水化合物的数量、质量的体验是血糖控制的关键环节。
低血糖指数的食物有利于血糖的控制，但应该同时考虑血糖负荷，糖尿病患者适当的摄入糖醇和非营养性的甜味剂是安全的，而过多的蔗糖分解后生成的果糖，或添加过量的果糖导致甘油三酯合成增多，反而不利于脂肪代谢。同时对于碳水化合物的摄入应该保持定时、定量进餐的原则，尽量保持碳水化合物均匀的分配，应该控制添加糖的摄入，不喝含糖的饮料，比如汽水、可乐、雪碧，对于土豆、山药、地瓜这些根茎类富含碳水化合物的蔬菜，应该把它当主食来摄入。