流产后20天同房一般是正常生理现象，不需要特殊干预。流产后两周要常规做B超检查，除外宫腔残留。
如果B超提示正常，没有阴道出血、腹痛、发热等特殊情况，流产后两周以后就可以同房。所以流产20天同房一般是正常现象，不用处理。
但同房时要做好避孕措施，可以采取避孕套工具避孕。如果B超提示有宫腔残留要手术清宫，小的残留药物治疗也有效。
如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛，是术后感染的表现，一般要给予抗生素抗感染治疗，抗感染治疗痊愈后才可以同房。