尿液分叉是由于患者的下尿路，也就是膀胱和尿道可能存在梗阻性的病变所造成，一般是由于前列腺和尿道的病变。前列腺的病变，比如良性前列腺增生、急性或慢性前列腺炎、前列腺肿瘤等，其中良性前列腺增生是引起老年男性尿分叉最常见的原因，由于前列腺位于膀胱的出口，增生的腺体会压迫膀胱出口，造成膀胱出口梗阻，就会出现尿分叉的症状。
另外，年轻男性的前列腺炎症引起前列腺充血、水肿，压迫尿道，也会出现尿分叉的症状。尿道的病变，比如尿道狭窄、尿道外口狭窄、尿道结石、尿道口囊肿、尿道口的分泌物堵塞等，也会引起尿分叉的症状。