内固定手术往往是需要进行开放性的手术切口，与微创手术来比缺陷有以下几点：
第一、手术切口比较大，因此受到的损伤、创伤比较大，失血会比较多。
第二、腰椎内固定手术需要进行植入椎弓根螺钉，术中有一定的几率会损伤到神经根或者引起椎弓根的骨折，引起置钉失败。
第三、由于椎弓根螺钉本身是外来的物体，有少量的病人会出现内固定的排异，就会引起局部的骨折愈合不良或者是局部的炎症反应，这也是手术的风险。