如果第一次同房出现出血是属于正常，是因为处女膜破裂引起。如果多次性生活后会出现出血，可能是宫颈疾病导致的，可能是宫颈息肉、宫颈炎、宫颈糜烂引起宫颈局部受损，在同房时会引起出血。
如果宫颈有恶变也会出现同房出血。在同房时用力过猛容易导致阴道内受损会导致出血，如果有阴道炎也会在同房时出现出血，阴道炎还会引起阴道分泌增多、外阴瘙痒等。
出现同房出血需要去医院进行阴道镜检查、白带常规检查，还需要做宫颈活检，只有查明病因才可以合理治疗。平时注意外阴卫生，性生活不能过于频繁。