心脏瓣膜病常用口服药

2020-08-28 16:31

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心脏瓣膜病大部分是不需要常规口服药物的,尤其是二尖瓣、三尖瓣退行性变化带来的轻到中度关闭不全,是不需要口服药物治疗的。
有一些瓣膜的狭窄,比如二尖瓣、三尖瓣,尤其是二尖瓣狭窄,如果没有引起明显的房室结构变化,也没有引起房颤、心律失常或者急性心衰,是不需要预防性口服药物的。
需要长期口服药物,比如二尖瓣狭窄带来的房颤或者风湿性心脏病,房颤的病人需要口服抗凝药,口服抗凝药可以用华法林,如果是瓣膜置换术后需要长期口服华法林。
如果并没有行置换瓣膜的外科手术,除了华法林还有其它新型的口服抗凝药,比如达比加群酯或者利伐沙班。
有房颤的病人在控制房颤的心室率方面也会经常用到β受体阻滞剂,比如倍他乐克、阿替洛尔,有的时候会联用地高辛等等。
如果是发生慢性功能不全急性加重,会根据病人的情况应用血管扩张剂,比如硝酸酯类的药物静点,同时给予利尿治疗。

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