要确诊颈椎病耳鸣，首先要进行头颅超声多普勒检查和颈部血管B超检查。因为椎动脉型颈椎病是唯一一种颈椎病可以引起耳鸣的发生，主要的原理是颈椎钩椎关节或者颈椎横突孔骨质增生，刺激椎动脉，可以使椎动脉痉挛，也可以使椎动脉狭窄，这个时候椎动脉进入大脑的血液会减少，供应听神经的血液就会减少，常常会发生耳鸣，而同时还会发生眩晕。
通过头颅超声多普勒和颈部血管B超，可以监测椎动脉的血流速度，以及椎动脉的血流量，如果明确椎动脉血流速度减慢或者狭窄，就可以诊断为颈椎病引起的耳鸣。