左胸下方呼吸的时候感觉到疼痛，多见于以下几种情况：
第一、左侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等等，都可以造成左胸下方呼吸的时候疼痛，可合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状。
第二、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，可出现左胸下方呼吸的时候疼痛。
第三、左胸下方外伤导致局部软组织挫伤，肋骨骨折、肺部挫伤也可以出现呼吸的时候疼痛。
第四、心血管的疾病，部分心血管的疾病也可以引起左胸下方呼吸的时候疼痛，需要注意排外。
总之，如果出现左胸下方呼吸的时候疼痛，经过休息不能缓解，要到医院去做胸部CT、彩超、心电图等等检查，进一步明确病因。