腹壁坏死性筋膜炎的类型有哪几种
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腹壁坏死性筋膜炎的类型有哪几种
陈志康主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗,如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗(包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等),恶性肿瘤患者营养状况的评估,应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等,以及结直肠良性疾病,如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。
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根据感染源的不同,坏死性筋膜炎分为3型。
(1)Ⅰ型为多种细菌混合感染,包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌和厌氧菌等。发病部位多见于躯干、腹壁、肛周和会阴部,占所有坏死性筋膜炎的55%~75%。
(2)Ⅱ型为A组β-溶血性链球菌所致,可并发葡萄球菌感染。
(3)Ⅲ型由海洋弧菌引起,常呈爆发性,在3型中最为严重。
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