一咳嗽锁骨下方疼痛，可能是由于如下几种原因所导致。1、由于此处的骨或者肌肉的病变所导致，比如有可能会出现此处的病理性骨折，往往见于患者存在严重的骨质疏松，并且有了肺内的感染。在反复的咳嗽过程中，就有可能会引起此处的病理性性骨折，进而导致疼痛。除此以外，如果患者长期反复剧烈咳嗽，也有可能会引起这个部位的肌肉产生疲劳，进而导致在咳嗽过程中的疼痛。2、可能是由于肺部的感染所导致，比如针对此处比较常见的是出现了肺炎，或者肺结核一类的疾病。3、可能是由于气胸所导致，此类病变往往见于患者既往存在肺部的严重疾病，像严重的慢性阻塞性肺病，在其咳嗽的过程中可能会诱发气胸，继而在这个部位产生明显的疼痛，并且有渐进的呼吸困难。4、可能是由于胸膜的粘连所导致，比如患者出现了胸部的严重感染的时候，可能会并发此处的胸膜产生粘连，继而在患者咳嗽的过程中牵拉到此处的胸膜，导致疼痛。