总胆固醇5.42mmol/L是不正常的，处于边缘升高的水平，高的不多不是特别严重。长期胆固醇升高会导致动脉粥样硬化的发生，所以也要早期引起重视，控制胆固醇达到正常指标。
首先，一定要做到清淡饮食，避免暴饮暴食，保持良好的生活方式，多吃富含膳食纤维的食品以及新鲜的瓜果蔬菜，能够促进机体排泄毒素和代谢的废物，保持胃肠道通畅，对降低胆固醇是有好处的。其次，要坚持体育锻炼，预防肥胖，保持标准体重。
对于已经有糖尿病、高血压、冠心病的患者来说，胆固醇升高会加重动脉硬化，可以口服他汀类药物，有降低胆固醇的作用，还可以预防斑块形成及进展，但一定要注意定期的复查肝功。