有肾脏结石的患者，尿常规检查绝大多数不会发现有结晶存在，尿常规为完全正常的表现。
尚未形成肾脏结石时在尿液中可能会存在有结晶，而已经形成肾脏结石的患者，尿液中检查发现结晶的概率非常低，因为此时肾脏内的结石已经变成巨大的凝结核，所以当发生尿液浓缩时结石的体积就会逐渐增大，结晶就会沉淀在已经形成的结石之上，而变的体积更大或者出现梗阻的症状。
如果合并有感染，可以出现尿路刺激症状。如果结石与肾盂黏膜摩擦剧烈，可以造成局部黏膜破溃，会造成出血的现象。对于代谢性的结石，进行抽血检查时也可以出现异常的表现，比如血钙增高或者出现尿液中的尿钙水平增高、血液中的尿酸水平升高等表现。